病院情報のチェックポイント

救急

救急指定ってどうなってるの?

救急指定は、患者さんの重症度に応じて1次から3次まで段階ごとに分けられています。
救急指定病院はそれぞれの段階に応じて患者さんの受け入れができる体制をとっています。

救急医療の3段階体制

3次救急

2次救急まででは対応できない一刻を争う重篤な救急患者に対応する救急医療。
3次救急では特に高度な処置が必要であり、「救命救急センター」や「高度救命救急センター」が対応します。

2次救急

入院治療や手術を必要とする重症患者に対応する救急医療。
臨床研修指定病院のほとんどが2次救急指定の病院になります。

1次救急

入院治療の必要がなく、外来で対処しうる帰宅可能な軽症患者に対応する救急医療。

初期臨床研修指定病院はほぼ2次救急以降の指定を受けた病院になります。
3次救急に対応できる施設は、全国に271施設(注1)ありますが、その施設がすべて臨床研修指定施設というわけではありません。

注1:日本救急医学会参照(2014年11月時点)

通称 2.5次救急?

1~3次救急以外に、「2.5次救急」とうたっている施設もあります。
これは正規に指定された区分ではなく、あくまでも通称。
たとえば、救急救命センターの指定を受けていない2次救急指定病院だけど3次救急並みの設備・スタッフを備え、救急の受け入れを積極的に行っている施設が「3次救急に近しい範囲まで受け入れています」との意味を含ませて、「2.5次」と説明している施設もあります。

どこに着目したらいいの?

point.1
気になった病院の
救急件数をみてみよう。

気になった施設の1日平均や年間の救急取扱件数をチェックしてみよう。隣接する地域にある他の施設と比較したり、都道府県毎の平均値と並べてみることで、施設毎の救急の受け入れ状況を知る手掛かりになります。

point.2
救急体制で
自分が積める経験値
を把握!

救急の受け入れ環境は大きくわけて、各専門科の救急医を集めて対応する各科相乗り型と、何科にかかわらず全ての救急初期診療にかかわるER型にわけられます。

救急の受け入れ環境

各科相乗り型
各科相乗り型

救急体制ではもっとも一般的。
各科の救急担当医の協力のもとで初めて機能する体制。

ER型
ER型

ER専門医がすべての救急患者の初期診療を行う体制。ただし、ER専門医の数は日本ではまだ少ないという現状があります。

ER専門医… 全ての救急患者を横断的に診て救急初期診療を行う能力を有する専門医のこと。日本ではER専門医の人数が少ないのが現状。

(出典:日本救急医学会 ER検討委員会)

都道府県別 1日平均救急件数

全国の救急件数を比較して、自分にあった病院をチェックしてみましょう。

参照:臨床研修プログラム検索サイトREIS(2020年1月時点)

  • 東京女子医科大学循環器内科
  • 徳洲会グループ
  • 近畿大学病院

注目の病院情報

昭和大学病院
東京都
初期 専門・後期

昭和大学病院

昭和大学 建学の精神
「至誠一貫」
“まごころ”を尽くし、質の高い医療人を育成する

守口生野記念病院
大阪府
初期 専門・後期

守口生野記念病院

専門的な高度な医療だけではなく、総合診療的に地域の患者に対応できるよう、各科協力体制で臨んでい…

北播磨総合医療センター
兵庫県
初期 専門・後期

北播磨総合医療センター

地域の住民や医療機関とも連携し、「開かれた病院」として理想の医療を提供していきます。

NTT東日本関東病院
東京都
初期 専門・後期

NTT東日本関東病院

都内の病院としては緑豊かな立地条件に恵まれている。第一線病院と大学病院の長所とをあわせ持った病…

朝日大学病院
岐阜県
初期

朝日大学病院

患者の視点に立った全人的医療のできる医師を養成することを目的とする。

金沢大学附属病院
石川県
初期 専門・後期

金沢大学附属病院

北陸地区の中心的医療機関として、常に先進的医療を探索しつづけるとともに、地域医療の先導的役割を…

島根大学医学部附属病院
島根県
初期 専門・後期

島根大学医学部附属病院

専門的な医学・医療の知識・技術を持つ指導医が、深い知識と経験をもとに、初期・後期研修医に十分な…

阿南医療センター
徳島県
初期

阿南医療センター

阿南医療センター

唐津赤十字病院
佐賀県
初期

唐津赤十字病院

災害や事故に伴う救護医療にも大きな役割を担っています。佐賀県北部において総合診療機能を有する唯…

最新!医学生・研修医採用情報

知っておいて損はなし!採用情報

愛媛県臨床研修病院群

水戸済生会総合病院

高知県臨床研修連絡協議会

常仁会

湘南鎌倉総合病院