民間医局とは？
神奈川県
後期
北里大学病院 循環器内科
我々北里大学病院循環器内科は、神奈川県で唯一の植え込み型補助人工心臓認定施設です。診療は、虚血…
救急指定ってどうなってるの？
救急指定は、患者さんの重症度に応じて1次から3次まで段階ごとに分けられています。
救急指定病院はそれぞれの段階に応じて患者さんの受け入れができる体制をとっています。
救急医療の3段階体制
3次救急
2次救急まででは対応できない一刻を争う重篤な救急患者に対応する救急医療。
3次救急では特に高度な処置が必要であり、「救命救急センター」や「高度救命救急センター」が対応します。
2次救急
入院治療や手術を必要とする重症患者に対応する救急医療。
臨床研修指定病院のほとんどが2次救急指定の病院になります。
1次救急
入院治療の必要がなく、外来で対処しうる帰宅可能な軽症患者に対応する救急医療。
初期臨床研修指定病院はほぼ2次救急以降の指定を受けた病院になります。
3次救急に対応できる施設は、全国に271施設(注1)ありますが、その施設がすべて臨床研修指定施設というわけではありません。
注１：日本救急医学会参照（2014年11月時点）
通称 2.5次救急？
1～3次救急以外に、「2.5次救急」とうたっている施設もあります。
これは正規に指定された区分ではなく、あくまでも通称。
たとえば、救急救命センターの指定を受けていない2次救急指定病院だけど3次救急並みの設備・スタッフを備え、救急の受け入れを積極的に行っている施設が「3次救急に近しい範囲まで受け入れています」との意味を含ませて、「2.5次」と説明している施設もあります。
どこに着目したらいいの？
point.1
気になった病院の
救急件数をみてみよう。
救急件数をみてみよう。
気になった施設の1日平均や年間の救急取扱件数をチェックしてみよう。隣接する地域にある他の施設と比較したり、都道府県毎の平均値と並べてみることで、施設毎の救急の受け入れ状況を知る手掛かりになります。
point.2
救急体制で
自分が積める経験値
を把握！
自分が積める経験値
を把握！
救急の受け入れ環境は大きくわけて、各専門科の救急医を集めて対応する各科相乗り型と、何科にかかわらず全ての救急初期診療にかかわるER型にわけられます。
救急の受け入れ環境
各科相乗り型
救急体制ではもっとも一般的。
各科の救急担当医の協力のもとで初めて機能する体制。
ER型
ER専門医がすべての救急患者の初期診療を行う体制。ただし、ER専門医の数は日本ではまだ少ないという現状があります。
ER専門医… 全ての救急患者を横断的に診て救急初期診療を行う能力を有する専門医のこと。日本ではER専門医の人数が少ないのが現状。
（出典：日本救急医学会 ER検討委員会）
都道府県別 1日平均救急件数
全国の救急件数を比較して、自分にあった病院をチェックしてみましょう。
参照：レジナビデータより（2017年度）
北海道・東北エリア
北海道
青森県
岩手県
岩手県内の1日の救急件数の平均
32.7件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
秋田県
秋田県内の1日の救急件数の平均
35.9件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
市立秋田総合病院
救急指定2次
年間総件数21,990
1日の
平均件数60.2
救急車
取扱件数2,305
救急車
1日平均件数6.3
宮城県
山形県
福島県
福島県内の1日の救急件数の平均
32.0件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
関東・甲信越エリア
茨城県
茨城県内の1日の救急件数の平均
37.4件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
群馬県
栃木県
栃木県内の1日の救急件数の平均
30.9件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
千葉県
千葉県内の1日の救急件数の平均
36.0件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
埼玉県
埼玉県内の1日の救急件数の平均
33.7件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
東京都
東京都内の1日の救急件数の平均
36.7件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
東京都立墨東病院
救急指定3次
年間総件数41,135
1日の
平均件数112.7
救急車
取扱件数6,439
救急車
1日平均件数17.6
神奈川県
山梨県
長野県
東海・北陸エリア
静岡県
静岡県内の1日の救急件数の平均
32.4件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
愛知県
愛知県内の1日の救急件数の平均
51.2件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
岐阜県
岐阜県内の1日の救急件数の平均
30.1件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
三重県
富山県
石川県
福井県
福井県内の1日の救急件数の平均
41.4件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
福井県立病院
救急指定3次
年間総件数25,767
1日の
平均件数70.6
救急車
取扱件数4,383
救急車
1日平均件数12.0
近畿エリア
滋賀県
京都府
奈良県
奈良県内の1日の救急件数の平均
19.9件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
和歌山県
和歌山県内の1日の救急件数の平均
27.4件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
和歌山労災病院
救急指定2次
年間総件数11,899
1日の
平均件数32.6
救急車
取扱件数3,753
救急車
1日平均件数10.3
大阪府
兵庫県
兵庫県内の1日の救急件数の平均
24.3件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
中国・四国エリア
鳥取県
島根県
岡山県
岡山県内の1日の救急件数の平均
43.1件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
総合病院岡山赤十字病院
救急指定3次
年間総件数24,653
1日の
平均件数67.5
救急車
取扱件数4,361
救急車
1日平均件数11.9
広島県
広島県内の1日の救急件数の平均
22.4件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
中国労災病院
救急指定2次
年間総件数13,586
1日の
平均件数37.2
救急車
取扱件数3,572
救急車
1日平均件数9.8
山口県
山口県内の1日の救急件数の平均
23.9件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
国立病院機構 岩国医療センター
救急指定3次
年間総件数18,938
1日の
平均件数51.9
救急車
取扱件数4,413
救急車
1日平均件数12.1
山口県立総合医療センター
救急指定3次
年間総件数13,772
1日の
平均件数37.7
救急車
取扱件数2,628
救急車
1日平均件数7.2
香川県
香川県内の1日の救急件数の平均
25.4件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
徳島県
愛媛県
九州・沖縄エリア
福岡県
佐賀県
佐賀県内の1日の救急件数の平均
22.6件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
長崎県
長崎県内の1日の救急件数の平均
18.5件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
国立病院機構 長崎医療センター
救急指定3次
年間総件数13,285
1日の
平均件数36.4
救急車
取扱件数4,358
救急車
1日平均件数11.9
長崎みなとメディカルセンター市民病院
救急指定2次
年間総件数9,673
1日の
平均件数26.5
救急車
取扱件数4,272
救急車
1日平均件数11.7
大分県
大分県内の1日の救急件数の平均
20.6件
病院名
救急指定
年間総件数
1日の
平均件数
救急車
取扱件数
救急車
1日平均件数
熊本県
宮崎県
鹿児島県
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