学校法人 藤田学園　藤田医科大学病院

この研修プログラムの特徴

国の特定機能病院の循環器科として心臓疾患全般を取り扱う。全入院症例のデータベースを構築し、これを利用した臨床研究を主な柱としている。医局員だけでなく、国内および海外からの臨床研究員（fellow）や、循環器内科研究員として登録された臨床検査技師らも熱心に研究に取り組んでいる。循環器疾患の各分野の専門家を有し、それぞれが当地方における指導的役割を果たしている。主な研究テーマは下記9領域にわたる。
1. 冠動脈疾患、構造的心疾患：心臓カテーテル検査や冠動脈インターベンションとともに、冠動脈硬化症のイメージングを主な研究テーマとしている。その他、経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）、経皮的僧帽弁クリップ術（MitraClip）など構造的心疾患に対するインターベンションも積極的に行っている。豊富な症例を背景に、全国規模、世界規模の臨床治験の発案・推進にも力を入れている。
2. 不整脈：心不全に合併した不整脈発生の機序や突然死の予測法、および治療法の開発を主なテーマとしている。心房細動の全国規模、世界規模の臨床試験の参加、推進に力を入れている。また、致死性不整脈に対して植え込まれた除細動器治療の遠隔医療調査を発案し、全国規模で観察を行っている（J-HOME ICD研究）。心不全と睡眠時無呼吸の関連や、人工呼吸器による治療法の開発調査も行なっている。
3. 心不全、心臓リハビリテーション：心不全患者のデータベースを構築し、心不全治療のエビデンス確立をめざしている。心不全における心筋保護法の臨床的応用、心不全における神経体液性因子の役割などに関する研究を行っている。
4. 心臓超音波：心形態や心機能診断、および、虚血評価などに加えて、負荷心エコー法や組織ドップラー法など、臨床に直結した新たな研究を進めている。
5. 心臓画像診断：マルチスライスＣＴや核磁気共鳴装置を用いた心血管の動脈硬化症の診断を行なっている。特に心臓マルチスライスＣＴは産学協同で世界のトップレベルを独走している。また、核医学は、心電図同期SPECTによる虚血性心疾患の診断や心機能評価を行なっている。
6. 心臓病理：心筋症と心筋炎の臨床研究やガイドラインの作成などを行っている。国内で心臓病理のエキスパートは少ないため、診断評価を求めて全国各地から心筋生検標本が送られてくる。東海地方の心臓移植における内科代表としての役割も果たしている。
7. 肺循環：肺動脈性肺高血圧症(PAH)や慢性血栓塞栓性肺高血圧症(CTEPH)などに関する全国規模のレジストリ研究に参加している。また、依然予後不良なカテゴリーである肺疾患に合併する肺高血圧症に関する研究を行っている。
8. 循環器救急：劇症型心筋炎や広範な急性心筋梗塞などにより高度に心機能が障害され、V-A ECMOや循環補助用ポンプカテーテルなどを用いた機械的循環補助による治療が必要になった場合の循環管理方法の研究を進め、多施設での研究を開始する準備を進めてている。心不全急性期の栄養療法が予後に与える影響について研究を行い、急性期治療成績の改善のみならず健康寿命の延伸を目指している。
9. バイオマーカー：血液や尿は、比較的、低侵襲で採取可能である。バイオマーカー班は、血液・尿などの検体を用いて様々なバイオマーカーを測定し、循環器疾患の病態解明やリスク評価に関する臨床研究を行なっている。積極的に他の研究班とコラボレーションしながら研究を進めている。