藤枝市立総合病院

この研修プログラムの特徴

消化器内科における後期研修は、3年間の研修期間に内科系全般に対する基礎的な知識、診療技術を習得したうえで、消化器病学における幅広い知識、技術を有し質の高い医療が実践できる専門医を育成することを目標にしています。
地域がん診療連携拠点病院として、上部・下部消化管の内視鏡治療、胆膵疾患の精査・治療に力をいれて取り組んでいます。外科、緩和医療科、放射線科、臨床病理科、化学療法センターとの連携も有機的に機能して一人一人の患者さんに多方面からの視点で治療に当たることができます。また、透視検査やエコー検査では熟練した技師から卓越した技術を学ぶことができます。後期研修医の皆さんに伝えたいのは知識・技術・資格だけでなく、広い視野に立ちながら問題点を把握しつつ専門家として最善の治療を選択できる力量と、患者さんの気持ちに寄り添える臨床マインドです。研修を通じて自身の技術的進歩と精神的成長、さらに患者・スタッフからの信頼を得る喜びや充実感を是非実感してもらいたいと思います。

【一般目標】
１）消化器疾患の病態生理の理解。
２）消化器疾患の診断、治療技術の習得。
３）臨床経験、臨床研究（多施設協同研究を含め）の報告（学会、論文）により、医療レベルの上昇に貢献する。
４）日本内科学会、日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会の専門医を取得する。

常時開催されるカンファレンスは以下の通り
月～木 ： 8：00～8：30 新入院患者プレゼンテーション
金 ： 7：45～8：30 入院患者プレゼンテーション
火 ： 18：00～20：00 消化器内視鏡の読影、消化管造影の読影、症例検討
水 ： 8：00～8：30 手術症例検討会（外科・放射線科・病理と合同）

【個別目標】
＜1年目＞
単純ＸＰ，ＵＳをはじめとする基本的検査、救急処置一般を理解、実施でき検体検査の理解と評価を習得し、内視鏡の前処置、消毒の一般的知識を理解できる。
消化管のＸ線検査（胃透視、注腸検査）については実施、読影ができる。
上部消化管内視鏡検査は独立して施行でき、ＥＩＳ，ＥＭＲ，ＥＳＤ等の治療手技および下部消化管内視鏡検査は助手として携わり経験する。
腹部血管造影、ＴＡＥは放射線科医の指導を受け経験する。
消化器疾患の病態および消化器疾患の診断、治療につき充分な知識を習得する。

＜2年目＞
上部消化管のＥＩＳ，ＥＭＲの治療手技、下部消化器内視鏡検査、ＥＵＳ，肝胆膵の検査（肝生検、ＥＲＣＰ）は独立して行なえる。
ＥＳＤと肝胆膵に治療手技（ＰＥＩＴ，ＲＦＡ，ＴＡＥ，ＰＴＣＤ，ＥＳＴ，ＥＰＢＤ等）には助手として携わり経験する。

＜3年目＞
内視鏡的止血術、ESD、肝胆膵の治療手技を術者として独立して行なえる。
内視鏡治療の適応患者の選択、化学療法の選択・管理が独立して行える。
胃癌検診の間接撮影の読影に参加する。
初期研修医の指導も行なう。