耳原総合病院

　研修病院をどこにするかは非常に重要な選択です。それぞれの研修病院にはそれぞれの特徴があり、医学生にとっては病床数や１年間の救急件数、志望する診療科があるかどうか、給料、立地など様々な選考基準があると思います。そんな中で耳原総合病院の研修を表すspecial wordは「主治医」、「コンサルト」の2点だと考えています。
　まず何よりも「主治医」についてですが、耳原総合病院では初期研修1年目の6月以降はただの担当医ではなく主治医として患者さんに関わります。患者さんやご家族さんは自分のことを「研修医」ではなく「主治医の先生」として接しますし、病状説明や各検査や治療のオーダーなども自分主体で行います。「そんなやり方で事故は起こらないのか！？」と不安になったあなた、大丈夫です！いくら「主治医」といっても自分一人で診療方針を決めるわけではもちろんありません。どんな診療科でもベテランの上級医が副主治医につき、毎日カルテの前でAssessment & Planについて議論しながら手厚く教えてもらえます。その上でカンファレンスをしたり、他科の先生に「コンサルト」をしながら方針を決め、病状説明の際も上級医同席の元で患者さんに説明をします。「それでは名ばかり主治医ではないか」と感じる人も多いと思いますが、その通り最初は名ばかりの「主治医」です。しかしそんな風に研修をしていると、不思議なことに上級医よりも患者さんに詳しくなる瞬間がやってきます。
　また、病院によっては上級医への「コンサルト」は非常にハードルの高いものですが、耳原総合病院では診療科の垣根が低く、驚くほど気軽に他科の先生に「コンサルト」ができます。他科の医師同士が雑談のついでにとある症例の「コンサルト」をしたり、近くの研修医がそれを見てメモを取りに行く、というような光景も日常茶飯事です。これが「コンサルト」です。
　他にもER研修ではただの風邪のような超軽症から敗血症性ショックのような超重症まで幅広い疾患を学べ、当直の際にはその日経験した症例の検討会が毎回行われます。
　こういった研修のおかげで主治医としてのあり方から、救急対応に至るまで幅広い知識を身につけられたと思っています。また、通常であれば初期研修終了後は専攻医として志望科の専門領域を学ぶ場合がほとんどだと思いますが、私の場合は少し違います。私は消化器外科志望ですが、本格的に外科を専攻する前に、将来関わる腫瘍の知識や内視鏡手技、そして重症管理などを身につけたいという気持ちが強く、卒後3年目の１年間はTransitional Yearという制度を使って病理科、消化器内科（内視鏡研修）、ICUなど、将来外科領域に関わる知識を幅広く学んでいます。もちろんその分専門領域へ進むのが1年遅れてしまうので一長一短ではありますが、私にとってこの1年は、今後の医師人生で最も重要な1年になると考えています。