堺市立総合医療センター

現行のスーパーローテート制が2004年にスタートし、2020年で早17年経過し、本年度7科（内科、救急、外科、小児科、産婦人科、精神科、地域研修）必須となり、初期研修ではプライマリーケアを実践できる医師の育成が求められています。これは、来る超高齢化社会における医療ニーズが、専門医療偏重な教育システムで育成された医師では応えられない理由による見直しと、私は理解しています。
当院では、このスーパーローテート研修導入以前より、内科を中心に専門領域のみならず複数の専門領域をローテーションする研修体制を採用しており、「優れたジェネラリストでなければ、スペシャリストにはなれない」をスローガンに、専門領域のみしか診られない医師を育成するのではなく、幅広く診療できる医師を育成すべく、臨床研修を行ってきました。研修医にも指導医自らも優れたジェネラリストを目指す研修を創造してきました。また、指導医、研修医が一丸となって臨床現場で患者さんの治療にあたることにより、指導医も研修医もともに成長できるという「教え、教えられる文化」という言葉を合言葉に教育マインドを大切にしてきました。
2025年問題に象徴されるように、超高齢化社会の到来により、医師の求められる役割は、病院内で実践される急性期治療を通して地域住民の健康を維持するためばかりではなく、地域住民の健康意識の改善や健康寿命の延伸に向けた取り組みなど、これまで以上に幅広い臨床実践能力や地域社会におけるリーダーとなり、来るべき社会変革にも進んで参画できる医師を育成していきたいと考えています。また、これからの医療界も再編も少子高齢化とともに急速に変化していくことが予想され、将来の医療を担う医師にそれぞれの特性に合わせたキャリアパスを見つけてもらえるチャンスや素養を身に着けてもらいたいと希望しています。自分を大切にし、冷静に自分の長所を見つけることにこそ、激変する社会の中で自分の納得できる医師人生を自分で作り出せるのではないでしょうか。
私たちの病院にぜひ来ていただいて、一緒に「教え、教えられる文化」の中で、皆さんは自分のキャリアパスを、病院は来るべく少子高齢化社会における理想的な急性期・臨床研修病院を共に創っていきませんか。堺市のひいては南大阪地域の医療者を育成輩出できる病院づくりに努めていく所存でございますので、皆様のご理解、ご協力を賜りますようお願い申し上げます。

＜堺市立総合医療センターを選んだきっかけは？＞
　歴史が長く、本なども出版されている先生がいらっしゃることで、前々から知っていました。多くの病院へ見学に行きましたが、当院へ実際見学に行った際に、身体所見の取り方やプレゼンテーションの仕方などみっちりしている印象を受け、医師として基礎となる大切な初期研修はここでと決意は固くなりました。
＜この1年で学んだこと＞
　抗菌薬の使い方に関しては、検体をもらってグラム染色をするところから、効果判定し終了するところまで日々繰り返し学んでいます。曜日毎にグラム染色当番があるくらい体に染み込んでいます。その他、色々な手技についても、1年目でなぜそうしなければならないのか基本の部分を学び理解が深まっているので、実際の処置にも繋がっていると思います。
＜医学生にエール＞
　初期研修の2年間は私たち医師にとって、聴診など基本的な診察の仕方や、感染症への対処など何科へ進むにしても必要なスキルを身につけるとても大切な時期です。この時期に学ぶことは、今後の医師人生に大きく影響すると思います。来年度、堺で皆さんをお待ちしています！