大田病院

新たな医師像＝プライマリ・ケア専門医の能力とは「疾病の如何、個人的、社会的背景の如何に関わらず、患者の自律性を尊重しながら、患者にとって最善となるように、日常の健康問題の大半を責任を持って取り扱うことができるような幅広い臨床能力」です。それを、様々な社会資源を活用しながら、予防・診断・治療・ケア・症状緩和・リハビリテーション等にわたり、継続的かつ家族や地域を視野に入れて行う力量をつけることが、研修の目標となります。ここで注意すべきは「当院の臨床研修は、地域の医療要求に基づいて行われるものであり、臨床研修のために地域や患者が存在するのではない」ということです。地域に必要とされる医療や福祉、その他のリソースがあれば、それを研修として身につけること、そのような姿勢を持つことが、プライマリ・ケアを提供する医師の研修目標であるということです。大田病院が長く歴史を持って培ってきた在宅医療、救急医療などは、紛れもなく地域の医療要求に基づくものです。

私たちが医療活動を行っている大田区城南地区は中小工場の街です。昨今の不況下、中小零細企業の多いこの地域におけるくらしや労働の実態は非常に深刻で、地域住民の健康問題に大きな影響を与えています。当院では、患者さんの負担を減らし、できるだけ療養に専念してもらうためにも差額ベッド代（個室料）はいただかず、退院後も安心して医療を受けられるようにと行政にかけあい、生活保護の申請をはじめとした公的扶助の導入など、日頃からＭＳＷと相談しながら行っています。民医連は「いのちと健康」を脅かす背景にある諸問題についても、目を背けず、地域の人たちと強い結びつきの中で協力して改善していく活動をしています。患者の視点に立った心温まる医療が求められている今、地域の医療現場の中で患者さんの思いや期待をリアルに感じて下さい。その切実な思いや期待に寄り添い応えていくことこそが、私たち医療従事者の役割、やりがいではないでしょうか。