千葉市立青葉病院

青葉病院は千葉市の地域中核病院としての役割を担っており、その中で私達外科スタッフは専門的、かつQOLを重視した治療方針のもとに、コメディカルスタッフとの連携による患者さん中心の医療を行っています。　約半数は癌手術ですが、根治性を目指すとともに諸機能を温存することを重視し、約2割を占める救急外科手術においても腹腔鏡手術を多用し、侵襲の軽減、術後の早期回復を図っています。 朝夕のカンファレンスで、すべての入院患者さんの病態をスタッフ全員が把握し、チームのコンセンサス統一を図っています。　研修初日からこのチームの一員として、患者さん全員の状態を知り、診断・治療のプロセスを共有してもらいます。 熱意と使命感をもった外科研修を通じて、医師としての仕事のやりがい、喜びを分かち合えれば、この上ない幸せです。

これを読んでいる皆さんは初期研修の期間をどの病院で過ごそうか悩んでおられることと思います。いわゆる大病院で”Hyper”な研修医生活を送ろうか？青葉病院のような中規模の病院で各科の先生やco-medicalの方たちと十分にコミュニケーションを取りながら研修しようか？自分もまた学生時代大いに悩んだものでした。
実際に研修生活が始まり、この千葉市立青葉病院を選択したことは間違いではなかったと日々感じています。そう思う一番の理由はとにかく毎日の研修医生活が充実しているということです。先生方のみならず文字通りスタッフ全員が研修医を育てていこうという気持ちに溢れており、本来であれば上の先生に聞いてしまえば簡単に済むことであっても必ず研修医にfirst callが来るようになっています。最初はどうすれば全く分からず困りますが、研修医室に帰れば2年目の先生が、外来・処置室・医局に伺えば上級医の先生が皆優しく教えてくれます。どんな小さなことでも自分で判断する余地を与えてもらっているお陰で医学の側面のみならず社会的な面でも少しずつ成長していくことができます。
更にそれだけではなくco-medicalのスタッフが充実していることもこの病院の大きな魅力です。病棟には薬剤師・栄養士が配属されており、学生時代には馴染みのない薬や栄養に関することも質問すればたちどころに解決してしまいます。
将来にわたる医師としての基礎・姿勢を涵養する時期である初期研修の期間をこの病院で過ごせることを幸せに思っています。

自分が当院を志望した最大の理由は、見学した際に感じた当院の教育体制でした。1年間の研修を終えて、当院を選んで間違いなかったと改めて感じています。研修医のうちは分からない事も多く上級医へのコンサルトが必要な場面も多々ありますが、上級医の先生方は快く質問に答えたり一緒に診察を行ったり学ぶべきポイントなどアドバイスをして下さいます。
当院の内科は総合内科の形式であるため、困ったことがあっても科の垣根を感じることなくすぐに上級医に相談することが可能であり、研修医にとって非常に学びやすい環境であると感じています。後期研修医の先生方も毎年8名程度おり、些細なことも相談できる先輩が身近にいるという安心感を持ちながら仕事に望むことができます。また、医師に限らずその他のスタッフの方々にも研修医を教育するという文化が浸透しており、分からないことがあれば気軽に質問してアドバイスを頂くことが可能です。
　そのようなバックアップの下で、初期研修医は主体的に患者さんを見ることができます。初めは不安も大きかったですが、病院全体の教育体制に支えられ少しずつしかし着実に力が身についているのを実感しています。手技に関しても、担当患者の検査・処置はほぼ全て研修医が立ち会うことができ、上部消化管内視鏡検査・腹部/心エコー・腰椎穿刺・中心静脈カテーテル挿入など、多くの手技を上級医の指導の下自らの手で行うことができます。その他カンファレンスや講義など、研修医を教育するための機会が多く設けられています。
　また、当院は市立病院であり、様々な社会的背景を持った患者さんがいらっしゃいます。病気を治すだけではなく、退院後に自宅に帰れるのか、リハビリが必要なのか考えたり、患者さんごとの社会的背景に合わせた対応が必要で、介護・福祉を含めた実践的な医療にも携わることができます。
何はともあれ一度見学にいらして頂き、当院の雰囲気を肌で感じて頂きながら、病院選びのお手伝いをさせて頂ければと思います。