埼玉医科大学総合医療センター 泌尿器科

　「埼玉医科大学総合医療センター」は、1985年に埼玉県川越市に開設。川越市(人口35万人）、富士見市（人口11万人）、坂戸市（人口10万人）を中心として埼玉県内に広い診療圏を持ち、1〜3次のER型救急に対応しています。埼玉医科大学として「埼玉医科大学病院」や「埼玉医科大学国際医療センター」と密な連携を取り、高度で質の高い臨床、研究、教育の場を提供しています。
　泌尿器科では悪性腫瘍、尿路結石症、排尿障害の３大疾患群を中軸として泌尿器疾患全般にわたる高度な専門的治療を提供しています。がん診療拠点病院の泌尿器科として多数の泌尿器科悪性腫瘍の治療を担当しています。特に進行病期の前立腺がん・尿路上皮がん・腎がん・精巣がんに対して豊富な治療実績を持っています。進行前立腺がんでは複数の国際共同治験にも参加しています。多数の進行がんの治療を経験することで、手術・放射線・抗がん化学療法・分子標的治療・免疫療法・ホルモン療法・ゲノム医療を高度に組み合わせた最先端の集学的治療をマスターすることができます。集学的治療では他科との密接な連携が必要で、複数科合同での手術も数多く行われています。当科では他科との連携による治療や手術を豊富に経験できることも大きな特徴と言えるでしょう。尿路結石症の治療に関しては、「結石センター」による最先端治療や総合病院としての強みを活かしながら、複数の合併症を有しているなど治療困難が予測される尿路結石症にも対応しています。救急による迅速な治療を必要とする精巣捻転の手術実績が豊富であることも特徴です。精巣捻転の治療については未だ解明されていない点も多く、世界中の男児の救急疾患として重要な課題となっています。当科では科研費を獲得し精巣捻転症の新たな治療法の開発を進めています。こうした豊富な臨床経験をもとに、大学病院の特性を活かしてアカデミックな能力もしっかり研鑽することができます。担当する患者さんの疾患への理解を深め、最適な治療計画を立てていく過程で、稀な疾患や、今後の診療に大きなインパクトを与える事例を症例報告として纏めることが第一歩となるかと思います。さらに情報収集の仕方、参考文献の読み方、論理的な文章の書き方などを訓練し、学会での発表、論文の執筆の経験を積んでいく。こうしたアカデミックな姿勢を早くに身につけることも、生涯勉強を続ける医師として、その初期のたしなみとして大切なことだと思っています。臨床医をしながら医学博士の取得や研究活動をするには、時間的にも金銭的にも難しいと感じている方もいるかもしれませんが、埼玉医科大学大学院には社会人大学院制度もあり、多くの若手医師に門戸が開かれています。臨床で大きな課題に遭遇したとき、自分の努力によって、その課題の解決の糸口が提供可能かもしれないといった夢や喜びを大切にして頂きたいと思います。臨床研究をやってみたい、医学博士を取得したい、海外留学をしたいといった前向きの気持ちを持った医師に、しっかり機会を提供し、夢をもった若手医師一人ひとりのキャリアの発展に応えられる職場でありたいと思っています。
　高齢化によって泌尿器科疾患は年々増加傾向にあるため、これからますます泌尿器科医のニーズは高くなっていくでしょう。当科で研鑽を積むことで、将来も必要とされ、活躍できる医師になることができるはずです。特別な能力は必要ありません。協調性のある方であればどなたでも歓迎しています。あなたの夢と目指すキャリアを当科で叶えてみませんか。

初期研修では、医局スタッフの一員として一人ひとりの能力に適正な仕事量と適正な患者さんを担当し、上の先生方の手厚いフォローのなか、主治医としての責任をもちながら研修に励むことができます。手技に関しても、安全に配慮しながら基本的なことはすべて経験してもらうという方針であり、患者さんを任されるという責任とやりがいを感じながらの研修は、医師として成長するための大きな原動力にもなるでしょう。 また、当科の教育方針は、患者さんを通して積極的に自ら学んでいくという主体性を重視しています。たとえば、教えられたことを鵜呑みにするのではなく、それがエビデンスのあるものかどうかを自ら調べることや、自分が担当した患者さんの記録をしっかり取ることは医師としての土台を築く上で非常に大切なことです。カルテの記録方法に“SOAP”がありますが、特に患者さんのSubjective（主訴や既往歴）をしっかり聞いて記録することは、最適な治療を提供するために重要となるものです。このような習慣を早くから身につけることで、医師として重要なスキルや考え方を確実に自分のものにしていくことができるでしょう。 専攻医としては、幅広い症例を豊富に経験できることが特徴です。症例としては進行がんが多く、早期がんに対するロボット手術が主流である大学病院では珍しく、開腹手術の豊富な経験を短期間で積んでいただくことができます。さらに当科では、婦人科、消化器外科などから依頼される手術や、共同手術も多く、これも他病院ではなかなか経験することができない大きな魅力です。当科で3年間研鑽を積めば、外に出ても即戦力として活躍できる実力を獲得できるはずです。 専門医資格の取得はもちろんですが、泌尿器科は外科的要素が強く、大切なことは確実に手術ができるようになり医師として独り立ちできる実力を獲得してもらうことです。当科でなら、真に実力のある泌尿器科医になれると自信をもって言うことができます。