藤沢市民病院

救命救急センターでは、救急医としてどこへ出しても恥ずかしくない医師を育てています。ERでGeneralistトレーニングをするのもよし、重症救急を中心に救急ICU（E-ICU）での診療をするでもよし。ありとあらゆる患者が訪れるので、「Year noteに書いてある病気はほとんど経験できる」と豪語しています。日本救急医学会専門医取得に必要な症例は十二分に経験できます。2013年には病院敷地内に消防署出張所（救急ワークステーション）が設置され、救急隊員が常駐するとともに、必要時に救急科医師が同乗して救急車が緊急出動する体制が始まりました。現場での救急医療や災害医療を身につけていきます。救命救急センター開設以来、長時間労働のもとである当直制は行っていません。看護師と同様に夜勤制です。夜勤日は夕方出勤し、夜間一生懸命働きます。翌朝引き継ぎをしてあとは自分の時間。湘南の海へ直行の人もいれば、ダンス・ヨガへ行く人も、買い物へ行く人もいます。勤務時間外の呼び出しもありません。だから若い女性スタッフが多い特性もあるのです。夜間、患者に優しい診療をするためには医師にも余裕が必要ですから。

当院救命救急センターでは、1次から3次まであらゆる救急患者に対応する救急外来勤務だけでなく、多発外傷、ショック、中毒等の重症患者の集中治療を行うEICU勤務も経験できるため、初療で終わらない、社会復帰まで見据えた経時的な重症疾患管理を学べる点にたいへん魅力を感じています。救急外来では年間約9,000例の救急車搬送があり、Generalに診られる力（内科系・外科系問わず軽症～重症まで）をつけたいと考えている自分にとってもまず症例数に困ることはなく、充実した日々を送っています。EICU勤務では人工呼吸、血液浄化療法、経管栄養、多数のシリンジポンプを用いた薬剤投与などがなされている重症患者に対してシステムベースでアセスメント、プランする考え方を身につけ、研修医時代には経験できなかったPCPS、IABPやCHDFなどの管理の仕方も指導医のもとで学べています。救急外来・EICUともに各専門科との連携が密なため、専門診療にもかかわることができ、また、やる気のある研修医が多く在籍しており、その研修医教育にかかわることで知識の整理ができます。私は総合診療医志望ですが、専門科に進む前に裾野を広げたいと考えている先生、内科志望だが手技系含め外科診療も身につけたいと考えている先生にもうってつけの環境が整っていると言えます。現場の明るい雰囲気を味わっていただくためにも、ぜひ一度見学に足を運んでくださればと思います。お会いできるのを楽しみにしています！