大阪府立病院機構 大阪急性期・総合医療センター

私は初期臨床研修で消化器外科をローテートした際に，手術での胆大心小な操作や，執刀医と助手，機械出し看護師の統率のとれた協調性運動，そして腹部の膜解剖の美しさに夢中になり、消化器外科を志望し，当院での後期研修を選択しました，

当院は国指定の「地域がん診療連携拠点病院」であり，豊富な悪性疾患の症例を経験することができます．当科の後期研修では上部消化管・下部消化管・肝胆膵の各グループをローテートする研修になります．指導医の先生に恵まれ後期研修の1年目から全てのグループで悪性疾患（結腸，胃，肝臓など）の執刀医として，身に余る貴重な経験を幾度となくさせていただきました．
併存症を多く持つ患者様も多く，リスク評価や術前・術後管理においてもどこの病院のレジデントにも負けないと自信がつきました．
もちろん良性疾患や急性腹症の症例も数多く執刀し，1人立ちしたマネジメント力が身につきました．

さらには2022年にロボット術者条件から消化器外科学会専門医が外れたことを契機に，当科ではレジデントがロボットを執刀する“レジロボ”がスタートしました．私含めてda Vinci術者certificatationを取得した同期全員が，ロボット手術の執刀，修練を開始いたしました．これは全国的にみても最先端の取り組みであり非常に光栄でありました．

学術活動に関しても熱心に指導して頂き，2年間で複数の論文作成，10件以上の学会発表を行いました．

医師・消化器外科医のスタートの大事な時期にかけがえのない経験をすることができたと自負しております．
消化器外科医を志望する皆さん，当院で消化器外科医として最高のスタートを切りましょう！！

初期研修2年を含めて、4年間当院で研修を行いました。後半2年間の消化器外科レジデントとしての日々は、成長を感じることのできる毎日でした。
臨床での学びだけでなく、学会発表も年間10例程度行うことができます。

消化器外科医を目指すみなさん、当院で外科レジとしてともに頑張りましょう！

私は他府県大学出身で小児外科志望の外科後期研修医です。将来小児外科医になるにあたり、外科の基本管理・手技を学べる病院を探していました。後期研修と呼ばれる３年間のうち、消化器外科の研鑽がつめるのははじめの２年間であることが多いです。短い２年という期間の中で、外科手術の根幹となる消化器外科をきちんと修めるには、十分な症例数が必要だと考えていました。当院は大阪に複数ある消化器外科のうち、手術件数がほかの施設に比べ格段に多い一方で後期研修医が6人程度とあまり多くありません。手術件数を医師数で割るというかなり単純で安直な計算だけで当院での研修を決めました。コロナ渦であり、病院見学に来ることもできないまま決定したため、研修前はかなり不安でした。
　卒後３年目で当院の消化器外科後期研修医として赴任し、診療を始めました。後期研修医の同期や先輩たちはみな気さくで、システムや診療、手術でわからないことなどがあれば親切に教えてくれました。また、上級医の先生方も手術のポイントや進め方、術前計画の考え方などを私にさせてみながらお教えくださりました。看護師さんや薬剤師さん、技師さんなども温和な方が多く、コミュニケーションがとりやすいため、赴任後環境変化によるストレスはあまりありませんでした。手術件数・担当症例については、コロナウイルス流行のたびに手術件数は減るものの、絶えず手術があり、充実しています。執刀させていただく機会も多く、上級医の先生からの指導の中で足りない部分に気づかされます。助手で入る手術も上級医の先生方のpitfallsにあふれており刺激的で楽しいです。
　私は数字だけ見て当院での研修を決めましたが、振り返ってみてよい選択だったと思っています。拙筆ではありますが、他院で初期研修された先生方のご判断の一助になれば幸いです。見学待ってます。

当院はハイボリュームセンターとして、多数の手術を施行しています。専攻医にも執刀の機会が多く与えられ、また、科としても専攻医に執刀させようという雰囲気があります。上部、下部、肝胆膵チームに分かれ、それぞれの分野を数ヶ月毎にローテするので、分野を絞って手術の勉強が出来ます。当直回数も月に1-2回で日中業務に支障がないようになってます。
ダヴィンチをはじめ、最新の機器がそろえてあり、後期研修には適した病院です。

平成31年～2年間　 　　　大阪急性期・総合医療センター　初期研修医
令和3年〜2年3ヶ月間　　 大阪急性期・総合医療センター　後期研修医
令和6年〜　　　　　　　 大阪大学大学院医学系研究科外科学講座　消化器外科学
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大阪急性期・総合医療センターで2年間の初期臨床研修の後に2年3ヶ月間の後期外科研修を経験しました。
学生時代の病院実習で当院の消化器外科を選択し、レジデントの先生方の頼もしさに惹かれて当院での初期臨床研修を決めました。初期臨床研修ではローテートの選択権をある程度自由に付与されているため、多彩な診療科をもつ当院で自分に合わせた研修を積むことができました。
また当院には呼吸器外科、小児外科、心臓血管外科、乳腺外科もあり、初期臨床研修中から外科専門医取得に必要な症例を経験することもできるのも大きな強みだと思います。
後期外科研修では手術は開腹手術からロボット支援手術まで、豊富な経験をさせていただきました。外科は「みて学べ」というイメージが強いかもしれませんが、当院では指導医の先生方にレジデントが活躍する場面を多くいただき、「触れて学ぶ」ことができました。診療科が豊富な中核病院として併存疾患を抱えた患者様も多く、病棟管理もしっかりと力をつけることができるのも当院の大きな魅了だと思います。

平成30年より2年間　大阪急性期・総合医療センター　初期研修
令和 2年より2年間 　大阪急性期・総合医療センター　後期研修（外科レジデント）
令和 4年より1年間　大阪大学消化器外科　医員
令和 5年より　 　　 大阪大学大学院医学系研究科　外科学講座　消化器外科学 大学院生


私は大学時代から消化器外科に強い関心を抱いておりました．急性腹症のような緊急手術が必要な症例から悪性腫瘍に至るまで，幅広い疾患に対応し，手術を含む集学的な治療を行うという，総合力を要する点に強く惹かれました．
消化器外科の診療においては，内科・救急科・麻酔科など，多くの診療科の知識と連携が不可欠です．当センターは豊富な診療科を有し，いずれの診療科も非常に高度な医療を提供しています．このような背景から，私は初期研修病院として当センターを選びました．研修期間は2年間で，各診療科での研修期間は2〜3ヶ月と短いものでしたが，それぞれの科で充実した研修を受けることができました．
消化器外科をローテートした際には，レジデントの先生方の指導のもと，病棟管理や手術の技術を学びました．症例を経験するごとに，手術では腹部解剖の奥深さを，病棟では患者様への貢献を実感することができ，消化器外科医になる決意を固めました．また，レジデントの先生方が上級医から，時には厳しくも丁寧に指導を受けている姿に感銘を受け，私も当センターでレジデントとして研修したいと思うようになりました．
当センターの消化器外科は，数多くの高難度手術を行うハイボリュームセンターであり，重篤な基礎疾患を有する患者様に対しても，他診療科との連携を行いながら，侵襲の大きな手術・治療を実施しています．また，悪性腫瘍のみならず，鼠径ヘルニアや胆石症といった良性疾患，急性虫垂炎などの緊急疾患も多く取り扱っており，バランスの良い研修を行うことができました．学術活動も積極的に行っており，上級医の指導のもと，研修期間中に多くの学会発表，論文投稿を行いました．
決して容易な研修ではありませんでしたが，日々，成長を実感することができました．成長をサポートしてくれる環境が整っており，強くお勧めできる研修病院であると確信しております．是非，当センターで充実した研修を送ってください．