JAかみつが厚生連　上都賀総合病院

この研修プログラムの特徴

プログラムの概要と特徴
　上都賀総合病院内科は常勤医師10名が、呼吸器・リウマチ膠原病・消化器・循環器を中心としながらも、地域中核病院としての責任を果たすため、内科全領域を包括的に診療しています。２次救急医療機関としての性格上、診断未確定の重症例が数多く搬送されますので、総合診療能力の育成には最適の環境であると自負しています。年間救急車受け入れ件数は1400件前後です。
　一方で、さらなる専門領域の研修についても積極的に取り組み、早い時期からの準備をすすめます。当科は多様な大学医局とも人的交流があり、専門領域の症例も豊富です。上級医とグループを組んで診療に従事してもらうことで、専門領域のトレーニングも十分に可能です。各種資格の取得については、日本呼吸器学会関連施設、日本リウマチ学会教育施設、日本肝臓学会認定施設、日本消化器病学会専門医制度認定施設、日本超音波学会認定超音波専門医研修施設になっています。核医学検査、放射線照射を含め、検査・治療施設も充実しています。
　当科では、「専門診療と総合診療の両立」を目指しています。このため、呼吸器・リウマチ膠原病・消化器・循環器のいずれかの領域を専門領域として選択してもらった上で、６年間の後期研修スケジュールを２年毎の３ステージに分割します。ステージ１では一般内科医として成長することを主眼とした研修を行い、内科学会の内科認定医取得を目標としてもらいます。当院は日本内科学会認定医制度教育病院であり、総合診療内科の性質が強い当科の性質ゆえに、症例に不自由することはありません。ステージ２では総合内科医としてのさらなる成長を目指し、総合内科専門医取得を目標としてもらいます。さらに、専門医としての成長を主眼とした研修を行い、領域によっては社会人大学院枠を利用して、研究活動も開始してもらいます。ステージ３では専門医として成熟し、各専門領域の専門医の取得と博士号の取得を目標とします。
　ステージ２以降は、他施設への出向も奨励します。呼吸器内科では栃木県立がんセンター、獨協医科大学呼吸器・アレルギー内科、リウマチ膠原病領域では栃木県立がんセンター、獨協医科大学呼吸器・アレルギー内科、昭和大学リウマチ膠原病内科、帝京大学ちば総合医療センター、消化器内科では栃木県立がんセンター、千葉大学消化器内科、循環器内科では自治医科大学循環器内科などへの出向が可能です。
外来業務：午前または午後の救急センター当番を週に２回、午前中の一般外来を１回担当してもらいます。このほか各人の希望と能力およびステージにあわせて、各種専門外来を担当してもらうことができます。
病棟業務：入院症例は常時120症例以上です。医師一人当たりの担当症例数は１０～１５症例です。担当症例は、各人の能力や希望する専門領域を考慮しながら不公平が生じないように、経験年数１０年目以上の診療統括当番医が選定します。後期研修医の場合には主治医として主体的に診療にあたってもらいますが、全員に指導医がつき、定期的に相談にのるようになっています。
検査業務：各人の希望にあわせて腹部超音波（肝生検, PTCD, PEI, RFAあり）、心臓超音波、上部・下部消化管内視鏡（EUS, EMR, EVL, ポリペクトミー, PEG, ESDあり）、ERCP、腹部血管造影（TAEなどあり）、気管支鏡検査（EBUSあり）、心臓カテーテル検査、心筋負荷試験などを担当してもらいます。
当直業務：おおむね月に３～４回当直を担当してもらいます。外科系、精神科の当直は別にいますので、内科疾患全般を診ることになります。翌日は必要な診療業務が終了したら、早めに帰宅してもらって結構です。
カンファレンス
内科カンファレンス　　　　　　　　　　　 毎週火曜日午後６時３０分から午後８時
消化器内科カンファレンス　　　　　　　　 毎週木曜日午後４時から午後５時
呼吸器内科・リウマチ膠原病内科病棟カンファレンス　 毎週金曜日午後５時から午後６時
内科CPC　　　　　　　　　　　　　　　　 毎月第３木曜日午後６時から午後７時
外科手術症例検討会　　　　　　　　　 毎月第３木曜日午後７時から午後８時
上都賀郡市医師会学術講演会症例提示　 毎月第４木曜日午後７時から午後９時