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NTT東日本関東病院
1986年春の保険医療機関の指定以来、地域医療への貢献にともなう患者数の増加でさ...
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八尾市立病院
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宗像水光会総合病院
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聖路加国際病院
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DOCTOR’S MAGAZINE  メイヨーER日記
月刊誌『DOCTOR'S MAGAZINE』のバックナンバーより掲載しております。

メイヨークリニック救急部レジデント(2年目)最終回 救急治療と出産に関する法律「EMTALA」

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日本の救急医療は、1960年代のモータリゼーションを機に社会的問題となった「たらいまわし」から、大きく転換したと言っても過言ではないでしょう。その後、1973年に日本救急医学会が設立され、限られた医療資源の中で、主に重傷の多発外傷、熱傷など外科系の問題に対応しながら急速に発展してきました。後に、救急医学会による厚生労働省への働きかけが実を結び、救命救急センターが第1号の日本医科大学から全国に広がっていきました。しかし、このすばらしい体制下で、救急医療に問題がないかと言えばそうではないようです。連日耳にする妊婦受け入れ拒否やたらいまわしの問題などでわかるように、救急医療を取り巻く状況は厳しさを増しています。

米国でも「不慮の事故死と後遺症:現代社会における無視されている疾患」という有名な報告が1966年に出され、日本とときをほぼ同じくして救急医療に社会の注目が集まりました。当時の米国の救急外来は、現在の日本の1・2次救急と同様で、各科医師が専門外であっても、その場その場で対応しながら当番を終えるものだったそうです。しかし、1968年に米国救急医学会が設立され、その後順次、救急医になるための卒後研修が始まり、救急専門医が確立され、その状況は解消されました。

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