■プログラムの概要

[概要]

1. 一般目標
整形外科医として多岐にわたる外傷や変性疾患に対して充分な診療能力を獲得する。そのために必要な多岐にわたる保存治療や手術治療の選択枝の特徴を理解し、実践できるとともに、患者に十分な説明ができるのが一般目標である。
2．行動目標
（1）　救急患者の初療において整形外科医として必要な処置を行い、適切な診療計画を立てることができる。
（2）　外傷後にみられる四肢の変形や機能損失に対して適切な再建計画を立てることができる。
（3）　四肢や脊椎にみられる変性疾患に対して診療計画を立て、保存や手術療法の適応を適切に判断することができる。
（4）　個々が自発的により高度なサブ・スペシャリティの確立を目指し、必要な技術、例えば関節鏡視下手術、マイクロサージャリー、イリザロフ創外固定などの習得を開始する。

■プログラムの特徴

[特徴]

　整形外科は全身の運動器にかかわる多種多様な疾患、外傷を治療することを特徴とする分野である。様々な手術方法を習得することが必須であり、高齢化社会を背景に保存治療に対しても深い理解をもつことが必要である。
　当科においては併設している大阪外傷マイクロサージャリーセンターとともに年間1000から1100例の手術を行っている。症例は脊椎、関節疾患、スポーツ整形外科、手の外科をはじめとする上肢の外科、足の外科など広範な整形外科全体に及ぶ。また、一般的な手術からマイクロサージャリー（微小外科）手技を駆使した切断肢指再接着、組織の欠損に対する複合組織移植をはじめ偽関節、骨髄炎や外傷後の変形に対する創外固定を用いた矯正術など最先端の技術を駆使した治療法を実践している。
　初期研修によって習得した医師としての基本技能を背景に、前半は整形外科医として修得すべき骨折治療の基礎的手術法として各種髄内釘、創外固定、プレート固定 等の手技を幅広く習得することができる。骨折治療を中心とした基本技術の習得後、サブ・スペシャリティとして上記の分野を中心に後半の研修を行う。

■当プログラム関係者からのコメント

清恵会病院大阪マイクロサージャリーセンター　　五谷　寛之